Tras el lapidario informe de la Contraloría General de la República, el cual destapó más de G. 1 billón en pagos irregulares en el Instituto de Previsión Social (IPS), desde la Federación Paraguaya para las Micro, Pequeñas y Medianas Empresas (Fedepyme) manifestaron que urge una reingeniería de la entidad de modo a que siga operando e instó a que haya consecuencias para los responsables de esta situación.
“No tenemos que dejar morir al IPS porque es lo que tiene la gente, tenemos que construir fórmulas para que más gente entre dentro del seguro. Tenemos que construir fórmulas para que más gente entre dentro del seguro del IPS”, expresó Luis Tavalla, presidente de la asociación.
Tavella señaló que lamentablemente, el mal estado del IPS no es una novedad dado que desde años acumula problemas, como el excesivo personal administrativo y la baja cantidad de médicos, mala atención, falta de medicamentos, deudas a proveedores y la injerencia de los sectores políticos en el manejo institucional.
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“Esperemos que ahora se empiece a arreglar, porque no es fácil arreglar al IPS, primero hay que dotar de sistemas informáticos mucho más modernos y empezar a analizar si el sistema de tercerización es conveniente o tiene que empezar el IPS con su propio sistema en la parte de rayos, ambulancias, entre otros. Los gastos que se tienen en la parte de limpieza y seguridad es casi ofensivo”, aseveró.
El nuevo Consejo de Administración de la previsional tiene mucho trabajo por hacer, refirió Tavella ante la 730 AM, e instó a que los representantes de cada sector, que realmente cumplan su función. Asimismo indicó que espera que la justicia haga su parte y haya consecuencias para los causantes del desfalco de G. 1 billón.
“No es menos cierto que los que hicieron mal deben tener alguna pena, si no queda sólo en los discursos y la gente sale y se va a su casa libremente y el perjuicio queda en la entidad. Hay que hacer una reingeniería dentro del IPS”, sostuvo el presidente de la Fedepyme.
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Convocan a una nueva audiencia entre directivos y cirujanos pediátricos del IPS
Las autoridades del Instituto de Previsión Social (IPS) y los cirujanos pediátricos volverán a reunirse este viernes en el marco de una audiencia prevista en el Palacio de Justicia, en un intento por buscar un acuerdo entre las partes. El gerente de Salud, Gustavo González, afirmó que pese a la mesa negociadora no se ha podido aún zanjar la crisis desatada por el reclamo de la reducción de la carga horaria laboral a doce horas semanales.
“Hasta ahora no hay una solución, pero siempre está la mesa negociadora donde nos estamos reuniendo y parece que cada vez estamos más cerca, pero hasta hoy no tenemos una solución definitiva”, señaló a la 1020 AM. Aclaró que la convocatoria en el Poder Judicial es por el amparo presentado por el instituto y hoy podría surgir novedades sobre el punto.
El médico aseguró que la medida judicial permitió garantizar la atención en el servicio de cirugía pediátrica. “Están los médicos que no presentaron renuncia. Tenemos vacíos unos días que por el amparo está cubierto por los médicos de tal manera a no dejar sin atención a los niños”, manifestó.
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Solo cinco médicos están operando en el Hospital Central
González dijo que en el Hospital Central cinco cirujanos pediátricos están dando cobertura a los asegurados. En tanto el servicio de Cirugía Pediátrica en la regional de Ciudad del Este ya se normalizó. “Ellos se reincorporaron totalmente, hasta ahora no hay problemas desde ese punto de vista”, aseguró.
El profesional admitió que se resiente la realización de cirugías pediátricas debido a la escasa cantidad de médicos. “Hay días de cirugías programadas que se están haciendo y las urgencias están totalmente cubiertas”, garantizó.
Por otro lado, el doctor González reconoció que en medio de este conflicto, un cirujano de adultos efectivamente operó a un niño aunque afirmó que “tiene otras connotaciones más médicas que gremiales”, al reafirmar que el paciente recibió los cuidados requeridos, pese a los cuestionamientos hechos por la Sociedad Paraguaya de Cirugía Pediátrica.
En la audiencia prevista para las 9:00 de la mañana a instancias de la Justicia hoy se definirá si continúa vigente el amparo judicial o ya se levanta.
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Paraguay tiene potencial para convertirse en un país rico, ¿cómo hacerlo?
El Banco Mundial (BM) presentó un estudio realizado sobre el país denominado Reporte de crecimiento de Paraguay. “De una tierra sin litoral, a una tierra de oportunidades, en el cual se evidenció los aciertos que se viene logrando, así como los desafíos para acelerar la transición hacia un mayor y merecido crecimiento.
Conforme a la presentación de la economista senior para Paraguay y Uruguay del Banco Mundial, Pui Shen Yoong, el país puede y tiene potencial para ingresar a la lista de los países ricos, aunque debe realizar un gran esfuerzo para duplicar los ingresos per cápita.
“Paraguay ya hace muchas cosas buenas, tiene estabilidad macroeconómica, bono energético, población joven, pero puede hacer más. Y sobre lo que puede hacer, destacamos tres acciones para ajustar su estrategia de crecimiento, como la productividad, la resiliencia o capacidad de enfrentar choques externos y la sostenibilidad”, expresó.
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Acciones por encarar
El BM considera que estos son los 3 aspectos por abordar, para que Paraguay pueda ingresar al club de países de ingresos altos. Es así que, las empresas tienen que aumentar la productividad, para generar más empleos de calidad. El tema de la resiliencia económica, atendiendo que los factores externos, si bien generalmente no se pueden controlar, sí se puede mitigar el impacto.
Y el tercer camino propuesto es mejorar la sostenibilidad, de modo a garantizar que los recursos actuales se estén utilizando de la mejor manera, no solo para fines económicos, sino también para mantener el ecosistema. Estas acciones deben ser encaradas durante las próximas dos a tres décadas, de modo a acelerar la transición a un mayor crecimiento.
La especialista del BM aseveró que Paraguay puede convertirse e integrar la lista de países de ingresos altos, que se trata de un indicador medido por el organismo denominado Ingreso Nacional Bruto (ING) o el total de ingresos que genera un país dividido por la población. Actualmente, esta cifra en Paraguay es de USD 6.200 por persona al 2023.
Y para ser un país de alto ingreso, el ING por persona debería ser USD 14.000, es decir, Paraguay aún está lejos, porque los ingresos deberían más que duplicarse, aunque la economista senior del BM alentó al país, ya que además existen otras 108 naciones en la misma situación o menores, incluso.
Caída de senda de crecimiento
Las propuestas plasmadas ante un selecto público de invitados por la experta del BM, que vuelve a presentar un reporte sobre Paraguay, dan cuenta de que el país efectivamente tiene las condiciones de convertirse en una economía de ingreso alto, para lo cual necesita implementar una estrategia de crecimiento basada en la productividad, la resiliencia y la sostenibilidad.
El estudio, que también contempla una encuesta a nivel local, analiza ese potencial económico y los desafíos para alcanzar un crecimiento sostenible e inclusivo. Se abarcaron las últimas dos décadas, y se encontró que en la primera Paraguay creció en promedio 4,5 % entre 2013 y 2019, la cifra bajó en los últimos 4 años a 3,3 %, y de 2019 a 2023 cayó a un 2% anual.
Shen Yoong explicó que esto se dio no solo a nivel local, sino también en muchos países por los efectos de la pandemia, la sequía, los conflictos geopolíticos entre Ucrania y Rusia incluso. Aunque no deja de alarmar, ya que es preocupante, pues Paraguay necesita crecer aún más para retomar la senda de crecimiento.
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Tierra de oportunidades
Luego de la presentación del reporte se realizó un conversatorio sobre el Paraguay como tierra sin litoral, pero llena de oportunidades entre referentes del ámbito económico local como la presidenta de la Agencia Financiera de Desarrollo (AFD), Stella Guillén; el director y economista jefe de Dende, César Barreto, y el director ejecutivo de la Fundación Moisés Bertoni, Yan Speranza.
La titular de la AFD remarcó el rol crucial del mercado financiero para las inversiones, como una columna vertebral para propiciar los recursos necesarios bajo condiciones que requiere el sector privado. Para ello se debe superar las barreras de la informalidad, la falta de garantías y falta de proyectos financiables, dijo.
A su vez, Barreto destacó que el reciente grado de inversión alcanzado es un paso importante, pero no resolverá los problemas en un corto plazo. Instó a incorporar más proyectos de infraestructura generar más recursos del Estado para las inversiones, pero el primer paso es empezar a usar mejor los recursos. “El peor error sería usar recursos estatales para pagos de transferencias”, advirtió.
En tanto que Speranza, enfatizó que debe haber un equilibrio entre crecimiento y desarrollo sostenible, y que intentar oponerse a proyectos de sostenibilidad no es una buena idea. “Tenemos aprender una narrativa diferente, Paraguay tiene muchos aspectos positivos, y acá el sector privado con los gremios pueden invertir en obtención de datos para demostrar lo que ya se está haciendo bien”, acotó.
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Cirujanos pediátricos del IPS llevaron sus reclamos hasta el Congreso Nacional
Los cirujanos pediátricos del Instituto de Previsión Social (IPS) llevaron sus reclamos hasta el Congreso Nacional donde abogaron para que la ley que reduce a 12 horas semanales la carga horaria del médico beneficie a todos por igual. Cuestionaron que a través de un amparo judicial los directivos de la previsional les imponga “trabajar”.
Independientemente al impasse registrado en IPS, los profesionales fueron homenajeados hoy por la Cámara de Senadores, en un acto desarrollado en el marco de la sesión ordinaria.
“Hoy vamos a ser homenajeados por la labor del Programa Mitã Vy´arã, que lleva realizando cirugías ya hace tres años. Tenemos visitados doce departamentos, trece ciudades, se han hecho más de 1.800 consultas y más de 700 cirugías en todo el país”, señaló el doctor Alberto Rovira, presidente de la Sociedad Paraguaya de Cirugía Pediátrica al canal GEN y Universo 970AM/Nación Media.
Voluntaria y gratuitamente
El cirujano aclaró que todos los procedimientos quirúrgicos fueron realizados en forma totalmente gratuita para los pacientes. Destacó que los cirujanos infantiles han acudido en forma “totalmente voluntaria” para realizar las operaciones, acompañados de anestesiólogos, enfermeras, instrumentadoras, pediatras y otros voluntarios.
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El médico incluso mencionó que en la mayoría de las veces los propios profesionales pagaban sus estadías en los distintos puntos del país donde se concretaron las jornadas quirúrgicas en beneficio de los niños. En cuanto al problema gremial suscitado en el IPS, Rovira recordó que ocho de sus colegas han renunciado “por no estar de acuerdo con su plan de trabajo”.
“Y el IPS ha adoptado medidas con los que quedaron. O sea, les obliga a los que quedaron a cubrir por medios judiciales los espacios que quedaron abandonados por los compañeros que renunciaron por problemas laborales”, lamentó. Calificó como una medida injusta la decisión de las autoridades al considerar igualmente que “viola varias garantías constitucionales”.
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IPS: el jueves habrá una reunión con cirujanos pediátricos para resolver conflicto
El jueves 5 de setiembre se reunirán las autoridades del Instituto de Previsión Social (IPS) con cirujanos pediátricos para abordar el conflicto por la reducción de la carga horaria a 12 horas semanales, que derivó en la renuncia de 8 médicos que exigían su inclusión en el plan piloto de implementación, y la consecuente medida cautelar que obtuvo la previsional para que los 5 médicos restantes del área no interrumpan los servicios de cirugía de urgencia en el citado centro asistencia.
“Hay una última reunión el día jueves en la Superintendencia de Salud con la gente de IPS. Se le han entregado las propuestas, ellos ya hace tiempo tienen la solución a este problema en la mesa. Creemos que ya es una falta de voluntad el hecho de firmar esto porque todo lo que se planteó es técnicamente viable y está demostrado eso. Esperamos una respuesta de IPS”, expresó el doctor Roberto Riveros Mazó, miembro de la Sociedad Paraguaya de Cirugía Pediátrica (Sopacipe), y vocero de los cirujanos pediátricos renunciantes de IPS, este lunes, al programa “Así son las cosas” del canal GEN y Universo 970AM/Nación Media.
Respecto a la medida cautelar firmada el 31 de agosto por la jueza penal de Garantía de Turno de Asunción, Clara Ruiz Díaz, el doctor opinó: “Apareció un amparo judicial que lo único que hace es empeorar las cosas porque vemos como un gran desacierto por parte del IPS involucrar a la Justicia en esto. Ellos hablan de una extorsión y nada de eso se ajusta a la verdad. Este amparo obliga a los médicos nombrados que quedan en los servicios a cubrir incluso en horas extraordinarias las urgencias que pueden ocurrir en el IPS”.
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“El amparo afecta a los médicos nombrados que no estuvieron en la grilla de los renunciantes. Al exjefe de servicio, Kichiro Matsumura, quien había renunciado justamente por la insostenibilidad del mismo, y a la doctora Carla Espínola, encargada de las cirugías programadas durante las mañanas”, detalló. El gremialista afirmó que dos médicos pediatras mencionados en el amparo no realizan cirugías, sino solamente se ocupan de la evaluación clínica de los pacientes.
Riveros refirió que la medida judicial “exige que esas cinco personas estén pendientes de lo que pueda suceder en el IPS los siete días de la semana, las 24 horas del día”, y agregó que su aplicación resulta inviable porque estos médicos trabajan en otros centros asistenciales. “Este amparo lo único que hace es que nos une más como cirujanos pediátricos, nos reafirma en esta lucha y nos da más fuerza para seguir. Y se está generando un efecto bola de nieve donde otros médicos se están acercando a protestar”, comentó.
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“Zona de conflicto”
El Instituto de Previsión Social inició la primera etapa de aplicación de la nueva carga horaria que rige desde el 1 de setiembre, en cumplimiento de la Ley 7137/2023, “Que establece la dignificación salarial y la carga horaria de los profesionales médicos que prestan servicios dentro del Sistema Nacional de Salud”, y su reglamentación del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, mediante Resolución DGRRHH 2679 del 8 de julio de 2024, que establece la carga horaria de 12 horas semanales por cada vínculo laboral.
Sin embargo, este plan piloto no incluyó inicialmente a los cirujanos del área pediátrica del IPS, por lo que parte del equipo decidió renunciar al no obtener negociaciones favorables. La Sociedad Paraguaya de Cirugía Pediátrica (Sopacipe) emitió dos comunicados en apoyo a los renunciantes, los días 7 y 12 de agosto. En la última nota manifiesta: “Sostenemos como zona de conflicto al IPS, por lo que ningún otro especialista de cirugía infantil podrá ocupar estos cargos vacantes y exhortamos a todos los cirujanos infantiles que ocupan cargos en dicho centro de no aceptar nuevos rubros u horas extras bajo la presión de cubrir las vacancias perdidas”.
Garantizar los servicios
Este lunes, la previsional emitió este lunes un comunicado dirigido a asegurados y ciudadanía en general para explicar su versión de esta situación, luego de emitirse la resolución judicial, que expresa:
La Dirección Jurídica del Instituto de Previsión Social (IPS) se vio en la obligación de promover un amparo constitucional y accedió a una medida cautelar para garantizar la continuidad de los servicios de cirugía de urgencia en el Área de Pediatría del Hospital Central.
Esto se dio luego de que médicos cirujanos, en cumplimiento de un comunicado de la Sociedad Paraguaya de Cirugía Pediátrica, decidieran renunciar en conjunto para reclamar sus derechos relacionados con la carga horaria de 12 horas, establecida por la Ley 7137/2023. A pesar de que la propia ley dispone de una implementación gradual, los médicos buscan acceder de inmediato a través de una medida de fuerza.
La medida adoptada atenta contra el derecho a la salud y la vida de niños y adolescentes violando la Constitución de la República del Paraguay, tratados internacionales y leyes vigentes, especialmente el principio del “interiores superior del niño y el adolescente”.
Como medida de urgencia, la justicia dictó una acción cautelar que ordena a un grupo de médicos cirujanos del Servicio de Pediatría del Hospital Central a prestar atención médica en los horarios y turnos establecidos por la Dirección Médica del Hospital a los asegurados niños y adolescentes que requieran cirugías pediátricas en horario extraordinario.
Al mismo tiempo, insta a la Sociedad Paraguaya de Cirugía Pediátrica de abstenerse de promover medidas que restrinjan la atención a los asegurados, garantizándose el libre ejercicio profesional a los médicos que deseen cubrir esos turnos, para salvaguardar la salud y la vida de aquellos que requieran atención médica quirúrgica de urgencia.
La Administración del IPS reafirma su compromiso de escuchar las inquietudes de todos los sectores y, en la medida de lo posible, encontrar soluciones que beneficien a todos, pero siempre poniendo en primer lugar a los asegurados.