El Prof. Dr. Ricardo Meza, jefe de Departamento de la Cátedra y Servicio de Pediatría y coordinador de jefes de sala de internados de la FCM-UNA y el Hospital de Clínicas, informó que existe un aumento sostenido de casos respiratorios en niños, principalmente de virus respiratorio sincitial, bronquiolitis y rinovirus, por lo cual habilitaron dos salas más para este tipo de cuadros. “Estamos encontrando una agresividad particularmente importante en las infecciones respiratorias”, acotó.
El pediatra afirmó que el aumento sostenido de los casos respiratorios se inició a mediados de abril. “Tratamos de recordar siempre las medidas de prevención, el uso de tapabocas, el reposo domiciliario, la consulta médica precoz, pero en esta temporada siempre aumentan estos casos y es algo que se viene dando hace un tiempo atrás”, resaltó. Además, aparece la enfermedad tipo influenza denominada así porque son aquellos virus que tienen una manifestación similar, con dificultad respiratoria, fiebre, tos y congestión nasal, pero en los que no son aislados los virus influenza A o B, pero son tratados como tal; y también hay casos de otros virus como por ejemplo rinovirus, en menor proporción. Respecto al rinovirus mencionó que es un virus que afecta a una población en particular, también pediátrica.
El virus sincitial respiratorio tiene la particularidad de ser un virus fácilmente transmisible por tos, secreciones y estornudos, subrayó. Afecta a los dos polos de la vida, sobre todo con una recarga de la población infantil comprendida entre los cero y los dos años de edad, con aproximadamente 87 % de afectación y es el virus que tiene mayor asociación a infecciones respiratorias agudas graves por sus siglas IRAG.
En tal sentido, mencionó que hubo falta de camas, por lo que recientemente en conjunción con la Dirección General Asistencial, tuvieron que habilitar dos salas más de respiratorias. Actualmente, por ello todas las salas que corresponden a Medicina Interna 1, Medicina Interna 2 y Sala de Lactantes de la Cátedra y Servicio de Pediatría, cada una cuenta con una sala de cuidados respiratorios. Señaló que tiene internados niños de todas las edades, pero con un predominio actualmente de los 9 meses, edad promedio. Aclaró que obviamente también hay niños menores y mayores de esa edad.
En los niños mayores, como por ejemplo de seis años, encontraron neumonías complicadas inicialmente por virus. “En ellos hemos encontrado sincitial respiratorio e influenza, y que posteriormente han manifestado neumonías complicadas, incluso con derrame pleural que han requerido terapia intensiva. Han requerido de un procedimiento quirúrgico para colocación de tubos de drenaje pleural”, señaló.
LA BRONQUIOLITIS EN PRIMER LUGAR
El Prof. Dr. Ricardo Meza detalló que la bronquiolitis es el primer episodio de sibilancias o chillido de pecho comprendido en la edad de entre 0 y 2 años de edad. Es causada por un virus, siendo el sincitial respiratorio como primera causal de este problema, luego la influenza tipo A o B, el rinovirus, el adenovirus, y el metapneumovirus, entre otros con menor frecuencia.
Es un estado de salud que puede comprender dificultad respiratoria, producción de moco en forma poco común, en cuanto a la cantidad y además suele ser espeso. Suele ocasionar dificultad respiratoria por taponamiento de las fosas nasales en los más pequeñitos, ocasiona también taponamiento mucoso en las vías aéreas, con dificultad respiratoria, sibilancia por chillidos de pecho y tos.
Además, hay dificultad muchas veces para la alimentación, también puede cursar con fiebre, no siempre, pero en la mayoría de las veces sí. Asimismo, pueden existir síntomas inespecíficos, en ocasiones vómitos, diarrea, distensión abdominal, entre otros. Igualmente puede haber cuadros ya más graves en donde se asocian con bacterias y causan neumonías.