El neumólogo Carlos Morínigo explicó este viernes que los cuadros febriles predominan en los pacientes contagiados con chikungunya e instó a las personas a limpiar los criaderos de mosquitos ante el aumento de casos de esta enfermedad. Destacó que es fundamental consultar en caso de presentar síntomas.
“El principal síntoma es la fiebre, empiezan a aparecer lesiones en la piel, comienza a haber dolores musculares y dolores articulares, cefalea, dolor de cabeza y eso va en aumento por cuatro o cinco días, hasta 10 días más o menos. La fiebre aguda dura unos cuatro o cinco días aproximadamente”, dijo el especialista en comunicación con la radio 650 AM.
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Sostuvo que el cuadro que predomina en las personas contagiadas es la fiebre y las lesiones en la piel, generalmente ya aparece en el inicio y el dolor característico en las articulaciones, porque reiteró la importancia de limpiar los criaderos de mosquitos y consultar en caso de presentar síntomas.
Morínigo mencionó que existen personas que están en la fase aguda, donde los dolores articulares pueden durar hasta dos semanas y hay otros que quedan con dolores crónicos, que pueden durar hasta años. Pidió también a las personas no automedicarse en caso de presentar síntomas de la enfermedad.
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“El medicamento base para esta patología es el paracetamol, para el dolor y la fiebre. Es el que está permitido consumir porque los otros medicamentos pueden ocasionar otros trastornos, como el sangrado, sobre todo a las personas que tienen enfermedad de base”, agregó.
El neumólogo indicó que lo ideal en una persona contagiada con chikungunya es controlar constantemente la presión y el azúcar porque la enfermedad lo que hace es someter al cuerpo en una situación de estrés y el paciente puede presentar complicaciones.
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Presentan tesis doctoral de dengue y chikungunya
La directora general del Laboratorio Central de Salud Pública, Dra. Cynthia Vázquez de López Moreira, presentó e hizo la defensa pública de su tesis doctoral “Historia evolutiva y dinámica espaciotemporal de los virus chikungunya y dengue en el Paraguay” del Programa de Posgrado en Medicina Tropical de la Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz)/Brasil, señala el Ministerio de Salud en su portal digital.
La tesis doctoral desarrollada proporciona información sobre la dinámica de circulación de DENV y CHIKV en Paraguay, durante los últimos 10 años, aportando datos genómicos relevantes, que serán útiles para futuras investigaciones, orientadas a comprender la epidemiología de estos virus en la región y el mundo. Además, se logró proveer información genómica crucial en tiempo real durante dos epidemias de gran magnitud en Paraguay, la causada por el virus chikungunya en 2022-2023, y la introducción del Genotipo II Cosmopolitan de Dengue-2 en 2023-2024.
Un valor agregado de esta investigación al Paraguay fue la capacidad de vigilancia genómica instalada a nivel local, con el entrenamiento de una masa crítica de profesionales paraguayos que, junto a la adquisición de equipamiento y reactivos específicos, han permitido dar respuesta a brotes epidémicos de patógenos virales, evitando los costos y las demoras propias del envío de muestras al exterior, que a la fecha ha propiciado la ampliación de la Red de Vigilancia Genómica del Paraguay, incluyendo a los arbovirus.
Por los resultados obtenidos, la Dra. Vázquez, de formación bioquímica, categorizada como investigadora de Nivel I por el Pronii-Conacyt, fue alentada a proseguir con las investigaciones, expandiendo los resultados, además de ser invitada a formar parte de un grupo de investigación internacional, en el área de vigilancia genómica de arbovirus.
Este programa de posgrado forma parte del consorcio de programas del Doctorado en Ciencias de la Salud de la Cooperación Internacional Fiocruz/Focem-Mercosur entre las unidades de la Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz)/Brasil y las instituciones asociadas: Instituto Pasteur de Montevideo/Uruguay, Instituto Conicet/Max - Planck de Biomedicina/Argentina; Laboratorio Central de Salud Pública del Ministerio de Salud (LCSP) de Paraguay; Centro para el Desarrollo de Investigación Científica (Cedic), Paraguay y se desarrolla en el marco del Proyecto de Inversión SNIP n.º 153 “Investigación, Educación y Biotecnología Aplicadas a la Salud” aprobado por Mercosur/CMC/DEC n.° 17/11 y financiado por el Fondo de Convergencia Estructural del Mercosur-Focem (COF 03/11 Addendum 01/17) y Contrapartida Nacional.
El doctorado tiene como objetivo la formación de personal calificado para el ejercicio de actividades de investigación, de docencia de la enseñanza superior y formación de profesionales en el campo de las ciencias y tecnologías en salud. El mismo fue declarado de interés para la Salud Pública por la cartera sanitaria a través de la Resolución n.º 006/2019 y constituye un hito en la convergencia estructural y cooperación regional en el ámbito del Mercosur; disminuyendo la brecha de asimetría en la formación académica de calidad de los profesionales de salud de nuestro país e impactando positivamente en la capacidad analítica y científica de los mismos.
Otras tesis doctorales sobre diversos temas de interés para la salud pública nacional y regional desarrolladas en el contexto de ejecución del proyecto serán presentadas y defendidas en los próximos meses.
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Atenciones nocturnas: reportan más de 190 mil asistencia en ocho meses
Hace ocho meses en varios hospitales dependientes del Ministerio de Salud comenzaron a ofrecer atenciones médicas extendidas o en horarios nocturnos y hasta la fecha ya atendieron a más 190.000 pacientes en distintas áreas.
Hoy desde la cartera sanitaria confirmaron que son 32 los centros asistenciales que ofrecen este servicio y que en los últimos meses han captado una importante cantidad de pacientes. Desde su implementación en agosto del 2023, han brindado un total de 190.810 atenciones médicas.
El servicio está disponible desde las 16:00 hasta las 22:00, en los 32 hospitales. En estos horarios ofrecen consultas en distintas especialidades como pediatría, ginecología, cardiología, odontología, clínica médica, cirugía y otros, dependiendo del cada centro asistencial.
“La idea es satisfacer las necesidades médicas de la población en horarios extendidos”, apuntaron desde Salud Pública. Además, de descongestionar las áreas de urgencia, se redujeron significativamente los tiempos de espera.
Instan a la población a aprovechar estos consultorios para realizarse sus controles periódicos y en casos de síntomas de enfermedades. “La presencia de especialistas durante estos horarios extendidos garantiza una atención médica de calidad y oportuna”, señalaron.
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Hospitales con horario nocturno
En Central y Asunción cuentan con horarios extendidos: el Hospital Materno Infantil San Pablo, el de Loma Pytã y el de Santísima Trinidad. También, los hospitales generales de Barrio Obrero, San Lorenzo, Lambaré, Luque y Villa Elisa. El Instituto de Medicina Tropical (IMT) y el Hospital Pediátrico “Niños de Acosta Ñu”.
En el interior del país, los hospitales regionales de Ciudad del Este, de Caacupé, Coronel Oviedo, Caazapá, Encarnación, Pilar, Paraguarí, Concepción, Mariscal Estigarribia, Salto del Guairá, Pedro Juan Caballero y Villarrica. Además, del Hospital Integrado de Ayolas.
La lista sigue con los hospitales distritales de Altos, Piribebuy, Caaguazú, Coronel Bogado, Tobatí, Presidente Franco, Tomás Romero Pereira y Hospital Materno Infantil Villa Choferes. “Los consultorios nocturnos marcan un importante avance en el acceso a la atención médica especializada”, concluyeron.
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Leucemia mieloide aguda: ¿por qué donar médula ósea puede salvar vidas?
Por Rebeca Vázquez (rebeca.vazquez@nacionmedia.com)
La leucemia mieloide aguda (LMA) es aún una enfermedad poco conocida, aunque cada año se diagnostican en el país más de 200 nuevos casos, según datos de la Sociedad Paraguaya de Hematología y Medicina Transfusional. Más de la mitad de los pacientes en tratamiento pueden llegar a requerir un trasplante de médula ósea, pero aún hay muy pocos donantes en el país. Sumarse a la lista puede ayudar a salvar vidas.
Esta semana, específicamente el 21 de abril pasado, se recordó el Día Mundial de Concientización sobre la Leucemia Mieloide Aguda que, de acuerdo con los datos actuales, afecta por lo general a los adultos de 60 años en adelante. No obstante, también se registran casos en la población más joven. A nivel internacional, su incidencia es de 3 a 4 casos por cada 100.000 habitantes al año, mientras que en Paraguay se diagnostican más de 200 casos nuevos cada 12 meses.
Si bien la causa de LMA todavía es desconocida, se trata de una enfermedad de evolución rápida que, entre sus primeros síntomas, puede manifestarse con debilidad o sensación de cansancio, fácil aparición de moretones o sangrado espontáneo, fiebre, dificultad respiratoria, presentación de petequias y pérdida de peso y apetito.
“Lo que se recomienda es que, ante la aparición de los primeros síntomas, se consulte con un profesional de salud. Con un hemograma ya se puede detectar. Ahí ya podrán verse las primeras alteraciones que llamarán la atención del profesional, que puede pedir más estudios”, explicó a La Nación/Nación Media el doctor Cristóbal Frutos, coordinador del Área de Trasplante de Médula Ósea del Instituto de Previsión Social. La detección temprana es de vital importancia para iniciar el tratamiento adecuado.
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¿Cómo se trata?
El tratamiento consiste en la administración de quimioterapia intensiva y, en la mayoría de los casos, al trasplante de médula ósea. Según explicó el doctor Frutos, más de la mitad de los pacientes con LMA puede llegar a recurrir en algún momento de este procedimiento. De hecho, de acuerdo con datos actuales, el 80 % de quienes atraviesan por el trasplante de médula ósea son pacientes de LMA.
“Desgraciadamente, en algunos tipos de leucemia, a pesar de recibir el tratamiento apropiado y tener una buena respuesta, la enfermedad puede regresar. Cuando esto sucede, ya no quiere responder al tratamiento inicial. Entonces, en esos casos, se hace el trasplante de médula”, detalló el profesional médico.
La médula ósea es un tejido esponjoso que se encuentra en el centro de la mayoría de los huesos y contiene las células madre sanguíneas, que se transforman en glóbulos rojos y otros componentes esenciales del tejido sanguíneo. En el tratamiento contra la leucemia, especialmente en el caso de la LMA, se busca reemplazar con el trasplante la médula ósea que no funciona de manera adecuada.
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Donar médula ósea ¿qué implica?
La donación de médula ósea, sin dudas, puede salvar vidas. Aunque, depende generalmente de numerosos factores. A diferencia de la donación de sangre, en el caso de la médula ósea se requiere de “histocompatibilidad” entre donante y receptor. “La chance de que alguien al azar sea compatible contigo es de 1 en 15.000. Entre hermanos, es del 25 %”, explicó Frutos.
Para inscribirse como donantes, se puede recurrir a la página internacional de La Asociación Mundial de Donantes de Médula (WMDA) o, a nivel local, ante el Instituto Nacional de Ablación y Trasplante (INAT).
“Cuando aparece alguien que tenga tu mismo tipo de compatibilidad en tu médula, ahí se te llama y consulta si estás dispuesto realmente a donar. Si estás de acuerdo, se hace un chequeo físico extenso, pero de rutina, para ver que todo está en condiciones. No es un proceso muy complejo”, refirió.
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Donantes inscriptos
Actualmente, hay 1.500 inscriptos en Paraguay para la donación de médula, pero se necesitan mínimamente 100.000 para cubrir la necesidad de la población, de más de 6.000.000 de personas en la actualidad.
El proceso de donación de médula ósea se realiza a través de la sangre, con una máquina que junta la médula y devuelve la sangre, no directamente desde los huesos. “Puede durar entre cuatro y seis horas”, aclaró a LN/NM el coordinador del Área de Trasplante de Médula Ósea del IPS. Se trata de un procedimiento muy similar a la donación de plaquetas, que no afecta al donante y puede salvar la vida del receptor.
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En IPS realizan evaluaciones y pruebas de alergia a los asegurados
Las alergias son reacciones del cuerpo al medioambiente, picaduras de insectos, pelos y en muchas ocasiones incluso a comidas, pues existen personas que son alérgicas a los legumbres, los camarones, a las oleaginosas y otras más. En días de bajas temperaturas y mucha humedad abundan los casos.
El Instituto de Previsión Social tiene un servicio donde se realizan las evaluaciones de los pacientes y se ofrecen las indicaciones no solo para superar los momentos complicados, sino además para realizarse la prueba a los pacientes y determinar el tratamiento.
El doctor Pedro Piraino, jefe del Servicio de Alergia, expresó que, por lo general, las evaluaciones o consultas van acompañadas por las indicaciones de pruebas de alergias, ya que los pacientes asisten a la consulta por alguna reacción del medio ambiente, al pelo de animales (perro, gato) a picaduras de hormigas, ácaros y al polvo.
Durante la consulta con el especialista, el mismo puede indicar al paciente una prueba de alergia. Tras la evaluación médica, el paciente puede acercarse a la secretaría del servicio a agendar el estudio. Por lo general, el tiempo de espera para acceder a la prueba de alergia es de 1 mes posterior a la consulta.
“Cada médico tiene reservados 5 lugares para atender aquellos casos en los que el paciente se tiene que realizar una tomografía o resonancia magnética con contraste”, explicó el profesional.
Expresó que al solicitar el médico un estudio con contraste, ya se asume que se trata de “un caso complejo que requiere mayor celeridad para acceder a la prueba de alergia, ya que la misma forma parte de los requisitos para hacer un estudio contrastado”, sostuvo.
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¿De qué se trata la prueba de alergia?
Las pruebas cutáneas: se usan para averiguar qué sustancias producen una reacción alérgica a las personas. Estas sustancias se denominan alérgenos. Para la prueba, se procede a pichar la piel, en la cual, se aplica una pequeña sustancia (alérgenos) para ver una reacción en la zona. El Servicio de Alergia cuenta con vacunas antialérgicas.
“En el servicio como tal contamos con urgencias. En el caso de una situación apremiante, el paciente debe dirigirse al servicio de urgencias y de ser necesario, le indican una consulta ambulatoria con el alergista “, remarcó Piraino.
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Sistema de agendamiento
Los sistemas de agendamientos, en los cuales los pacientes pueden acceder a una consulta en el Servicio de Alergia del Centro de Atención Ambulatoria (CAA), se dan de la siguiente manera:
• Call Center 10 lugares por día y por cada médico en consultorio
• 3 lugares por turno (mañana, siesta tarde y noche) en ventanilla de la Sección Agendamiento
• Por secretaria del Servicio de Alergia, se guardan 5 lugares por cada médico por casos complejos que deriven de algún servicio del hospital