En un esfuerzo entre instituciones sanitarias del sector público por reducir las muertes y la invalidez causadas por los ataques cerebrovasculares (ACV), Paraguay lanza una campaña nacional hoy martes 29 de octubre, Día Mundial de la lucha contra el ACV. La celebración fue instituida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) con el objetivo de concientizar sobre este episodio y brindar información para la prevención.

La Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción (FCMUNA), a través de su Hospital de Clínicas, en colaboración con el Ministerio de Salud, ha implementado estrategias efectivas para el tratamiento exitoso de los derrames cerebrales. La clave del éxito radica en la detección temprana de los síntomas y en la rapidez de la respuesta.

El Dr. Ricardo Mernes, jefe de la Unidad de Ictus de la FCMUNA, afirmó que esta iniciativa busca concienciar a la población sobre la importancia de conocer las señales de alerta y actuar con rapidez ante esta emergencia médica.

El ACV, conocido comúnmente como derrame cerebral, es la tercera causa de muerte a nivel mundial y la principal causa de discapacidad en adultos detalló el especialista.

Lea más: Pacientes del Incan podrán agendar citas vía WhatsApp

Un ataque cerebrovascular se produce cuando se interrumpe el flujo de sangre en una arteria del cerebro, ya sea por un coágulo (ACV isquémico) o por la rotura de un vaso sanguíneo (ACV hemorrágico). El cerebro necesita sangre y oxígeno para funcionar correctamente; la falta de estos elementos puede causar un daño cerebral irreversible, perdiendo hasta 30 millones de neuronas por minuto.

Es fundamental que tanto los profesionales de la salud como la población en general estén capacitados para identificar las señales de alerta del ACV. Si se sospecha de un ataque cerebrovascular, es crucial llegar al hospital dentro de las 4 horas y media posteriores a la aparición de los síntomas. Este tiempo es vital para aumentar las posibilidades de salvar vidas y minimizar las secuelas.

Remarcó que varios hospitales de Paraguay ya están equipados y preparados para recibir a pacientes con ACV. Se han implementado procedimientos específicos que ya están en funcionamiento en diversas instituciones de salud a lo largo del país. La campaña nacional no solo busca informar, sino también involucrar a toda la comunidad en la lucha contra esta grave enfermedad.

Te puede interesar: Ante aumento de casos de dengue instan a la población a reforzar eliminación de criaderos

La invaginación intestinal es un trastorno poco frecuente; ocurre cuando un segmento del intestino se desliza y se introduce en otra parte del mismo. Normalmente, esta patología afecta a niños menores de tres años, pero también se presentan casos en adultos, en su mayoría ya en instancias de urgencias.

Si se interrumpe el suministro de sangre, los tejidos del segmento del intestino que se introdujo dentro del otro, pueden morir o se puede generar una perforación, produciendo un sangrado significativo.

En la mayoría de los casos que involucran a niños, se desconocen las causas de la obstrucción intestinal. Aunque sea poco usual, cuando los casos se dan en adultos normalmente se deben a una causa subyacente, como un tumor.

Podés leer: La Jica oferta becas para fortalecer la enseñanza inclusiva

Cuando se trata de niños, las obstrucciones pueden ser reparadas con maniobras médicas menos invasivas, como el enema de aire o enema de contraste; pero en los adultos, una vez que se determina si se trata de una invaginación parcial o total, en casi la totalidad de los casos el paciente debe ser sometido a una cirugía de urgencia.

En conversación con La Nación/Nación Media, el coloproctólogo Daniel Muñoz explicó que, si bien son casos poco frecuentes en adultos, es importante que los pacientes que presentan los síntomas de una obstrucción intestinal puedan ser sometidos a estudios básicos como una radiografía de abdomen de pie, una placa de tórax, una radiografía y al final una tomografía para contar con un mejor panorama.

“Cuando vemos a los adultos, por lo general los vemos en las urgencias y en cuadros de obstrucción intestinal complejos, el paciente ya se va a consultar por dolor agudo en el abdomen, ya no puede ventosear y su abdomen se hincha como un tambor porque no puede parcial o totalmente eliminar el contenido intestinal”, indicó Muñoz.

El profesional manifestó que cuando se trata de adultos normalmente se decide rápidamente que sean sometidos a cirugía y una vez tomada esta decisión el equipo médico debe estar preparado para enfrentar cualquier tipo de circunstancias, ya que pueden encontrarse con una masa o tumor tanto benigno como maligno y se debe dar un tratamiento adecuado.

“Si vos tocás un tumor, vos no sabés si es maligno o benigno y muchas veces esas cirugías terminan en colectomías que pueden ser de carácter oncológico, uno quita el segmento y también quita la grasa que está al lado del colon y son cirugías grandes y sin diagnósticos previos”, agregó el médico.

Debido a este tipo de escenarios complejos, las intervenciones deberán ser realizadas en centros médicos dotados de equipos y profesionales capacitados para actuar de manera eficaz, previendo de esta manera que el paciente sufra cualquier tipo de secuela y que el estudio de la masa extraída pueda ser llevada a cabo lo más rápido posible en caso que se dé el descubrimiento de una.

En la totalidad de los casos y en especial en los niños, el dolor abdominal es el principal síntoma, pero es importante entender que este dolor, en especial en los adultos, puede permanecer por varios días e inclusive presentar variación de intensidad, en algunos momentos más tolerables que en otros, así también se van sumando síntomas como:

• Vómitos
• Fiebre
• Retención de gases
• Retención de heces
• Abdomen distendido

• La invaginación intestinal es un trastorno poco frecuente; ocurre cuando un segmento del intestino se desliza y se introduce en otra parte del mismo.
• Esta patología afecta a niños menores de tres años, pero también se ven casos en adultos.
• En la mayoría de los casos que involucran a niños se desconocen las causas de la obstrucción intestinal.
• Cuando se trata de niños, las obstrucciones pueden ser reparadas con maniobras médicas.
• En tanto que en adultos, en casi la totalidad de los casos el paciente debe ser sometido a una cirugía.

Lea también: Clínicas habilita centro de trasplantes cardíacos para adultos y pediátricos

Hasta el 40 % de la población mayor de 50 años tiene divertículos en el colon y un 20 % presenta síntomas, según la Federación Española del Aparato Digestivo (FEAD) en el marco de la campaña de concienciación de Alfasigma ‘Adelántate y cuida tu colon’, avalada por la Federación.

Los divertículos representan la patología más frecuente del colon, especialmente en la población occidental. Se caracteriza por la formación de pequeñas bolsas o sáculos que salen del interior del intestino hacia el exterior, a través de la capa muscular del colon. Se deben a un aumento de presión dentro del intestino grueso, frecuentemente relacionado con una dieta baja en fibra y rica en carbohidratos refinados, obesidad y sedentarismo.

La prevalencia de los divertículos aumenta con la edad, en mayores de 60 años se incrementa al 50 % y alcanza el 70 % en mayores de 80 años. Aunque es menos común en menores de 40 años, en varones obesos, particularmente, enfrenta un mayor riesgo de complicaciones. La presencia de divertículos se conoce como diverticulosis y son diagnosticados de manera accidental o cuando se realiza una prueba diagnóstica por cualquier otro motivo como, por ejemplo, una colonoscopia.

Te puede interesar: ¿Por qué duelen las articulaciones en los días fríos?

En torno al 80 % de las personas con divertículos no presenta síntomas, sin embargo, el 20 % restante sí los presenta. Los síntomas más frecuentes son molestias o dolor abdominal en el lado izquierdo, distensión o hinchazón abdominal, gases o cambios en el ritmo intestinal.

Son síntomas que afectan a la calidad de vida de quien los padece, de ahí la importancia de identificarlos y visitar al especialista para confirmar la posibilidad de enfermedad diverticular. En algunos casos pueden existir complicaciones como la infección de los divertículos (diverticulitis), la perforación o el sangrado.

La enfermedad diverticular que no presenta síntomas no precisa un tratamiento específico, si bien, para evitar complicaciones, se recomienda una dieta rica en fibra, con un consumo de entre 30 y 35 gramos diarios, preferiblemente procedente de frutas y verduras, así como ingerir abundante agua, disminuir la ingesta de bebidas gaseosas y aumentar la actividad física.

Lea también: Guía para eliminar la electricidad estática del cabello

Por otro lado, para la enfermedad diverticular con síntomas los expertos recomiendan el mismo tratamiento, además de evitar comidas grasas y excesivas carnes rojas. Y para aliviar los síntomas se pueden utilizar analgésicos o espasmolíticos que aligeran el dolor cólico y, en los últimos años, se ha demostrado la eficacia de la rifaximina como tratamiento principal. En algunos casos la mesalazina y algún probiótico se podrían utilizar también.

La enfermedad diverticular complicada suele ser simple, representando el 75 % de los casos de diverticulitis, no suele generar complicaciones y puede controlarse con un tratamiento médico basado en antibióticos, dieta y analgesia.

El 25 % restante de los casos puede presentar diversas complicaciones para las cuales el tratamiento requiere una intervención quirúrgica. Estas complicaciones pueden ser abscesos, fístulas, obstrucciones o bloqueo del tránsito del colon, peritonitis y/o sepsis, entre otros.

Fuente: Europa Press.

• Por Eduardo “Pipó” Dios
• Columnista

Tanto en el diagnóstico, como a la hora de analizar el resultado del tratamiento posteriormente indicado, un médico se fija generalmente en los síntomas. Si los síntomas sobre los cuales diagnosticamos el problema o enfermedad disminuyen, entendemos que el tratamiento indicado es correcto y el paciente va por buen camino.

Aplicando esta analogía a la situación del país, un país, dicho sea de paso, sobrediagnosticado, podríamos poner muchos ejemplos para concluir que el tratamiento, en este caso, las medidas que va tomando el Gobierno puntualmente en cada cuestión pendiente, es el adecuado y el paciente tiene un buen pronóstico.

Vayamos por parte, si definimos que hay puntos claves que piden una respuesta urgente para la ciudadanía, veremos que el Gobierno nacional, en estos nueve meses en funciones ha desplegado estrategias e inclusive ya ha puesto en funcionamiento algunos mecanismos, en tan escaso tiempo para responder a estas cuestiones.

Empecemos hablando de la seguridad, mero interna, se ha triplicado la cantidad de agentes del Grupo Lince, por ende, la capacidad de respuesta ante el crimen y la violencia callejera ha sido reforzada de manera drástica, generando ya una mejora de las condiciones en los puntos considerados críticos o al menos más críticos que otros.

También la fuerte presencia y la efectiva acción de la Senad y el protagonismo que ha recuperado, luego de cinco años bochornosos, en que se convirtió al país en el paraíso de los grandes narcotraficantes y se envenenó a la juventud con el aumento exponencial del microtráfico.

No podemos dejar de lado los operativos en las cárceles donde reinaban los narcos, y hoy, luego de audaces operativos se ha retomado el control de las mismas, cosa que en otros tiempos parecía imposible, ya que los ministros de Justicia parecían asalariados al servicio de las mafias carcelarias.

Si hablamos de educación, también un tema urgente y prioritario, se ha dado un paso gigante con el ambicioso plan Hambre Cero, pese a la campaña mediática interesada alentada por políticos y empreSAURIOS acostumbrados a lucrar con el hambre de los niños más necesitados del país, y apoyados por nefastas ONGs y sus lobbys que ven amenazadas sus fuentes de inmorales ingresos. Contra la mentira y la manipulación, el Gobierno supo mantenerse firme. No olvidemos también que fue clave la difícil decisión de optar por un técnico muy respetado, pero sin trayectoria política, para un cargo tan apetecido por muchos y que fue otra apuesta fuerte y valiente del presidente y su equipo.

En salud, además de solucionar el grave problema de las gigantescas deudas atrasadas con los proveedores, que ahogaban el sistema público, están en marcha tres grandes hospitales y se tienen programados en breve cinco más, en puntos claves del país, de modo de que el acceso a la salud pública tanto preventiva como paliativa y también casos complejos, puedan estar cerca de todos los ciudadanos no importa cuan lejos estén de la capital del país. El saneamiento del IPS es también una prioridad que se demuestra, tanto en las autoridades encargadas por el Gobierno para su manejo como en el constante monitoreo del propio Ejecutivo de la situación.

El tema económico, primero con la decisión histórica de unificar el sistema de recaudación tributario bajo una sola dirección, ha dado resultados sorprendentes en un tercio del tiempo esperado, aun en pleno proceso de implementación, con un aumento impresionante de las recaudaciones, lo que demuestra que la decisión política del presidente ha sido en serio y se ha tomado en serio en toda la estructura. El hecho de contar con un Ministerio de Economía y frente a él una persona con una idoneidad a toda prueba, en sintonía absoluta con la cabeza del Ejecutivo, también hace que los inversionistas vean un panorama previsible y alentador a la hora de planificar sus inversiones en el país. A este ritmo, es probable que el esperado grado de inversión esté a la vuelta de la esquina.

La cereza de la torta quizás sea la exitosa e histórica negociación en Itaipú. El hecho de haber armado un equipo de negociadores de alto nivel, tanto a nivel directivo como a nivel del Consejo de Administración para, con el propio presidente de la República a la cabeza, lograr un acuerdo que dejó boquiabiertos hasta a los propios “detractores profesionales” y a los enemigos a muerte del Gobierno, que operan 24/7 para buscar algún pelo al huevo. Este acuerdo es tan clave que elimina cualquier sombra de duda (si hablamos de dudas honestas y críticas constructivas) sobre la capacidad, la decisión y los recursos genuinos para lograr todas las ambiciosas y tan necesarias metas que se ha puesto este gobierno, y que los que amamos este país, sin importar quién lo gobierne, añoramos poder ver concretadas.

Los síntomas del paciente son los de un paciente bien tratado, por buenos profesionales y con buen pronóstico. A no bajar la guardia, que los virus y bacterias, lamentablemente están siempre al acecho.