• Por el Dr. Juan Carlos Zárate Lázaro
• MBA
• jzaratelazaro@gmail.com

A nivel país tenemos nada menos que 11 ministerios y más de 17 secretarías ejecutivas que dependen del Poder Ejecutivo, no haciendo absolutamente ningún sentido dentro de un país pequeño como el nuestro donde apenas superamos los 6 millones de habitantes, pero seguimos en contrapartida con una superpoblación de funcionarios públicos que superan los 350.000 y quienes son los responsables de llevarse mes a mes una gran parte de los ingresos tributarios incluidos dentro del PGN como gastos rígidos, para el pago de sueldos y otros beneficios haciendo que sigan limitados en asignación de recursos, salud pública, educación y obras de infraestructura.

No justifica para nada que en pleno siglo XXI en donde vivimos en la era de la tecnología y del conocimiento sigamos manteniendo dicho nivel de burocracia estatal, que antes que ser una solución implica un retroceso.

Javier Milei, en un país como la Argentina con aproximadamente 46 millones de habitantes, una de las primeras medidas adoptadas ha sido la reducción de la cantidad de ministerios en un 50 por ciento, además de otros entes que antes que aportar valor agregado generaban ingentes erogaciones desangrando en forma substancial a las arcas del Estado, llevándolos a desvincular a miles de funcionarios, que no servían ni “para tranca de puerta”.

Dejemos atrás el prebendarismo, clientelismo y cuoteo político en nuestras instituciones, pues el sentido común nos dice que deberían estar los mejores por actitud y aptitud, pero, sin embargo, seguimos soportando a miles de inservibles quienes dejan muchísimo que desear.

El grado de inversión que nos ha dado recientemente la Calificadora de Riesgo Internacional Moody’s es un espaldarazo a que desde el punto de vista macroeconómico se vienen haciendo bien las cosas, pero no todo termina allí, ya que si pretendemos mantenerlo en el tiempo en forma consistente no cabe otra más que realizar cuanto antes una reforma estructural de nuestro Estado paquidérmico y desfasado en el tiempo.

El Viceministerio de Capital Humano, dependiente del Ministerio de Economía, debe ser el responsable de diagramar los planes estratégicos de acción conducentes a un achicamiento del Estado, que cada vez más se hace imperioso y muy necesario, lo que estaría permitiendo una mejor calidad de atención, eficiencia y eficacia, dado que una de las principales áreas críticas de riesgo a nivel país que siempre nos han apuntado estas organizaciones se refiere a nuestra debilidad estructural a nivel institucional.

Lo mismo ocurre con la “montaña” de secretarías ejecutivas. ¿Existe alguna necesidad fundada para seguir manteniéndolos?

Un achicamiento de nuestro Estado, en donde se haga una reingeniería en todas nuestras instituciones, reduciendo al máximo la megaestructura actual, ahora que tenemos la tecnología al alcance de un clic, es muy necesario, con lo cual nos podremos ahorrar miles de millones de guaraníes pagado mes a mes en sueldos a personas que para nada se los merecen.

El Estado, hemos repetido hasta el cansancio, no es una entidad de beneficencia. Dentro de la plantilla de funcionarios de todas nuestras instituciones deben estar los más capaces, con quienes podremos concretar los planes estratégicos de la mejor manera posible.

Es una brillante ocasión que se le presenta al Viceministerio de Capital Humano, que debería ordenar a todas las direcciones de Organización y Métodos (O&M) que hagan un análisis en profundidad para que de una vez por todas podamos tener en ministerios y secretarías ejecutivas a personas que valgan la pena y que contribuyan realmente a poder mejorar a mediano plazo nuestra calificación actual de solvencia y tendencia.

El proyecto de Ley del Servicio Civil a ser presentado al Parlamento no deberá enfocarse solo en los aspectos cuali/cuantitativos de los que van a ingresar a la función pública, sino también hacer una depuración global de todos aquellos que están como “muñeco de torta”, y que antes que construir, destruyen a nuestra imagen.

La directora general del Laboratorio Central de Salud Pública, Dra. Cynthia Vázquez de López Moreira, presentó e hizo la defensa pública de su tesis doctoral “Historia evolutiva y dinámica espaciotemporal de los virus chikungunya y den­gue en el Paraguay” del Pro­grama de Posgrado en Medi­cina Tropical de la Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz)/Bra­sil, señala el Ministerio de Salud en su portal digital.

La tesis doctoral desarro­llada proporciona informa­ción sobre la dinámica de cir­culación de DENV y CHIKV en Paraguay, durante los últimos 10 años, aportando datos genómicos relevantes, que serán útiles para futu­ras investigaciones, orien­tadas a comprender la epide­miología de estos virus en la región y el mundo. Además, se logró proveer información genómica crucial en tiempo real durante dos epidemias de gran magnitud en Para­guay, la causada por el virus chikungunya en 2022-2023, y la introducción del Genotipo II Cosmopolitan de Dengue-2 en 2023-2024.

Un valor agregado de esta investigación al Paraguay fue la capacidad de vigilan­cia genómica instalada a nivel local, con el entrenamiento de una masa crítica de profesio­nales paraguayos que, junto a la adquisición de equipa­miento y reactivos específi­cos, han permitido dar res­puesta a brotes epidémicos de patógenos virales, evitando los costos y las demoras pro­pias del envío de muestras al exterior, que a la fecha ha propiciado la ampliación de la Red de Vigilancia Genómica del Paraguay, incluyendo a los arbovirus.

Por los resultados obtenidos, la Dra. Vázquez, de formación bioquímica, categorizada como investigadora de Nivel I por el Pronii-Conacyt, fue alentada a proseguir con las investigaciones, expandiendo los resultados, además de ser invitada a formar parte de un grupo de investigación inter­nacional, en el área de vigi­lancia genómica de arbovirus.

Este programa de posgrado forma parte del consorcio de programas del Docto­rado en Ciencias de la Salud de la Cooperación Interna­cional Fiocruz/Focem-Mer­cosur entre las unidades de la Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz)/Brasil y las ins­tituciones asociadas: Insti­tuto Pasteur de Montevideo/Uruguay, Instituto Conicet/Max - Planck de Biomedi­cina/Argentina; Laboratorio Central de Salud Pública del Ministerio de Salud (LCSP) de Paraguay; Centro para el Desarrollo de Investigación Científica (Cedic), Paraguay y se desarrolla en el marco del Proyecto de Inversión SNIP n.º 153 “Investigación, Edu­cación y Biotecnología Apli­cadas a la Salud” aprobado por Mercosur/CMC/DEC n.° 17/11 y financiado por el Fondo de Convergencia Estructural del Mercosur-Focem (COF 03/11 Addendum 01/17) y Contrapartida Nacional.

El doctorado tiene como obje­tivo la formación de personal calificado para el ejercicio de actividades de investiga­ción, de docencia de la ense­ñanza superior y formación de profesionales en el campo de las ciencias y tecnologías en salud. El mismo fue decla­rado de interés para la Salud Pública por la cartera sanita­ria a través de la Resolución n.º 006/2019 y constituye un hito en la convergencia estructural y cooperación regional en el ámbito del Mercosur; dismi­nuyendo la brecha de asime­tría en la formación académica de calidad de los profesiona­les de salud de nuestro país e impactando positivamente en la capacidad analítica y cientí­fica de los mismos.

Otras tesis doctorales sobre diversos temas de interés para la salud pública nacio­nal y regional desarrolladas en el contexto de ejecución del proyecto serán presenta­das y defendidas en los próxi­mos meses.

El Ministerio de Salud brindó este viernes nuevos datos sobre la epidemia de dengue en Paraguay y que evidencian un incremento sostenido en las últimas tres semanas, con 3.780 casos confirmados de la enfermedad. También se identificaron 4 casos de chikungunya, procedentes de Asunción, Central, Guairá e Itapúa.

Central es el departamento con mayor cantidad de casos de dengue, con un total 1.293, cifra que representa el 79 % de cuadros confirmados, según el reporte. Le sigue Asunción con 557 casos, Itapúa con 393, Cordillera con 379 y Guairá con 355. El reporte indica que además que Central, Asunción, Alto Paraná, Cordillera, Guairá, Concepción y Paraguarí registran un aumento en las notificaciones.

En el país están en circulación los serotipos DENV-1 y DENV-2, este último es el predominante, con el 81 % de las muestras procesadas. En cuanto a la cantidad de hospitalizados, se contabiliza 489 pacientes internados, el 4 % requirió ingreso a cuidados intensivos.

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Otro dato señala que el 59 % de las internaciones por la enfermedad se observa en la franja femenina. El informe resalta que el mayor porcentaje de internados se concentra en la franja pediátrica, de 10 a 14 años, luego el grupo de 5 a 9 años.

Desde el inicio del periodo epidémico (SE) 38 a la fecha, el Ministerio de Salud registra 25 muertes por dengue, 8 pertenecen a la franja pediátrica, en tanto que el 52 % de los fallecidos corresponde al sexo femenino. Las autoridades insisten en la importancia de eliminar los criaderos del mosquito transmisor de la enfermedad y acudir a los centros asistenciales para la atención y no automedicarse.

Instan a desechar todo objeto en desuso que acumule agua, recomiendan que los objetos inservibles que no puedan desecharse como aparatos domésticos, neumáticos u otros, deben colocarse bajo techo o cubrirse de forma a evitar que puedan acumular agua, además de tapar tanques, tambores o cualquier recipiente que contenga agua que será utilizada para que no entre el mosquito.

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Con el objetivo de recabar más datos sobre cómo se ven afectados a largo plazo quienes sufrieron de la enfermedad del chikungunya, desde la Dirección General de Vigilancia de la Salud del Ministerio de Salud Pública lanzaron oficialmente el programa de encuestas telefónicas, en donde realizarán el sondeo a pacientes de Asunción y Central que padecieron la enfermedad.

Con la información recabada se espera poder diseñar un marco teórico donde estudiar los diferentes comportamientos de esta enfermedad que afectó a miles de paraguayos en su último brote y que generó una crisis sanitaria a nivel nacional, teniendo en cuenta que en muchos de los casos los pacientes debían ser internados en terapia intensiva para recibir los cuidados necesarios.

La encuesta incluye una serie de preguntas relacionadas con los síntomas que haya experimentado la persona y el impacto a largo plazo en su salud, en la oportunidad se le solicitará nombre, número de cédula de identidad y de teléfono, de manera de corroborar algunas informaciones ya registradas desde el Ministerio de Salud.

Se tiene previsto realizar unas 1.000 encuestas, el horario en que los encuestadores estarán trabajando será de lunes a viernes, de 8:30 a 18:00 vía telefónica, y se contactarán solo de los siguientes números: (0981) 173-955, (0981) 174-628, (0981) 174-215 y (0981) 175-052; de igual manera los interesados en participar de esta campaña de recolección de datos puede hacerlo ingresando a la página web del Ministerio de Salud.

Desde Vigilancia subrayaron que participar del sondeo es completamente voluntario y que toda la información que se proporcione durante la encuesta se mantendrá de manera confidencial, por lo que no se revelará la identidad de los encuestados, así también destacaron que las respuestas se utilizarán únicamente con fines de investigación.