Este sábado 8 de agosto se cumplen 155 jornadas desde que el Ministerio de Salud confirmó el primer caso de COVID-19 en Paraguay, el 7 de marzo pasado. Con el informe de hoy totalizan 6.705 casos confirmados en 21 semanas, con 72 fallecidos, sumando 3 reportados en la fecha. Recordemos que la primera víctima se anunció el 20 de marzo.

Comparativamente, el dengue acumula 73 fallecidos, con 60.891 casos y 159.177 notificaciones de casos sospechosos, en las 31 semanas que van desde el 29 de diciembre al 1 de agosto, según el reporte de Vigilancia de Salud.

Actualmente los porcentajes de letalidad son de 1% para el COVID-19 y del 0.1% para el dengue. Sin embargo, estos porcentajes pueden parecer superficiales si no se consideran otros factores como las curvas de casos, que reflejan el grado de contagio de las enfermedades.

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En el caso del dengue tuvo su pico de casos entre fines de enero y comienzos de febrero. En las últimas 4 semanas, el promedio de consultas se redujo a 26 por semana, a nivel nacional.

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En cuanto al COVID-19, la curva empezó a marcarse desde mediados de junio y ocho semanas después, se da un promedio de 150 casos nuevos por día. Durante julio hubo 32 fallecidos, con un promedio de una muerte por día. Agosto, en apenas 8 días suma 23 muertes, un promedio de 2.8 por día.

Ahora bien, al poner las cifras en el plano geográfico, el dengue tuvo su epicentro en Asunción y Central; mientras que el COVID-19 se pronuncia en la actualidad en el departamento de Alto Paraná.

De hecho, durante 2020, el dengue solo registró 37 casos y un fallecido en Alto Paraná. Mientras que el COVID-19 alcanza un promedio por encima de 50 casos nuevos por día, el total ya supera 2.500 casos confirmados, y el departamento registra 31 muertes, de las cuales 30 son de las últimas 6 semanas.

El impacto del dengue en Central este año es de 16.258 casos y 35 fallecidos; y en Asunción es de 35.235 casos y 13 fallecidos. Si tomamos las cifras de 2019, a nivel nacional hubo 11.237 casos y 9 fallecidos.

5 fallecidos de Influenza B

Por otra parte, Vigilancia de Salud tiene dos marcos de observaciones: Enfermedad Tipo Influenza (ETI) e Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG) en los llamados Centros Centinelas, que son los principales hospitales regionales del país.

El COVID-19 está incluido en el grupo IRAG, con virus de influenza estacionales (A/H1N1 2009, A/H3N2, B Yamagata y Victoria), virus de influenza aviar (H5N1 y H7N9), otros virus respiratorios (VSR, Adenovirus, Parainfluenza y Metapneumovirus humano).

Hasta el 27 de junio, hubo 167.266 consultas por ETI. Se registraron 525 fallecidos por IRAG en los centros Centinela, estando asociados a virus respiratorios 15 casos: 9 de COVID-19, 5 de Influenza B y 1 de Adenovirus. Se aclara en el informe que de dicha cifra de fallecidos en 2020, el 93% no están relacionados con virus respiratorios.

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En 2019, durante 52 semanas se registraron 856.471 consultas por ETI a nivel nacional. Fueron admitidos a UCI (Unidad de Cuidados Intensivos) 1.210 casos de IRAG y se registraron 553 fallecidos por IRAG en los Centros Centinela.

Están asociados a virus respiratorios 119 casos de 2019: 64 casos asociados al virus de Influenza (58 Influenza A/H1N1 2009), 5 de Influenza B, 1 de Influenza A/H3N2), 46 al Virus sincitial respiratorio, 4 al Metapneumovirus humano, 3 al Adenovirus y 2 al Parainfluenza. En dos casos se identificó coinfección (Influenza A/H1N1 2009 y Virus sincitial respiratorio).

Los 58 fallecidos asociados al virus de Influenza A/H1N1 (2009) se presentaron principalmente en los adultos mayores de 60 años y en pacientes con comorbilidades, con predominio en el sexo masculino. Diecisiete casos no presentaron condición médica subyacente y en ningún caso se constató antecedente de vacunación contra Influenza para la temporada 2019.

Enfermería, muy expuesta

Otras cifras llamativas de Vigilancia de Salud respecto al COVID-19, del 7 de marzo al 28 de julio, entonces con 4.674 casos confirmados y 45 fallecidos, son que hubo 24 embarazadas que dieron positivo al coronavirus en ese lapso; así como 219 contagiados dentro del personal sanitario, lo que representa el 5% del total nacional de positivos. Principalmente ha estado expuesto el personal de enfermería de Central, Alto Paraná y Asunción.

Por otra parte, el porcentaje según el tipo de exposición arroja: viajeros (albergues) 23%, viajeros (domicilio) 1%, contactos 61%, sin nexo conocido 15%.

Hasta el 28 de julio, las ciudades más afectadas en Central (total de 698 casos) son: Luque (116), San Lorenzo (99), Limpio (70). Mientras que en Alto Paraná (sobre 1.851 casos) son: Ciudad del Este (1.425), Hernandarias (106) y Presidente Franco (108).

En el mes de julio, lo casos positivos de viajeros en albergues por procedencia de país resultaron: 108 de Argentina, 27 de Chile, 25 de Brasil, 5 de Perú, 2 de España, 1 de Alemania.

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