El incumplimiento de las obligaciones del Instituto de Previsión Social llevó a generar una millonaria deuda que podría afectar las prestaciones de los servicios de atención médica y/o la provisión de medicamentos, explicaron desde la entidad. Solamente en el año 2021 el Fondo de Salud del IPS cerró con un déficit de US$ 111 millones, lo que se transforma en una cadena en la que los egresos anuales superan los ingresos, dejando a la previsional en una situación de coma económico.

El Instituto de Previ­sión Social (IPS) se encuentra actual­mente en una situación crí­tica debido a la deuda con los proveedores de servi­cios y medicamentos que al cierre del mes de setiembre llegó a US$ 240 millones, explicó el gerente admi­nistrativo José Luis Uri­zar. La actual coyuntura podría poner en riesgo la prestación de servicios para el futuro y donde los afectados serán 1.600.000 asegurados.

Es importante señalar que esta obligación que hoy tiene la previsional corresponde exclusivamente al área de salud, que según la Carta Orgánica está tipificada como Fondo de Enfermedad y Maternidad. Hoy el flujo de caja del IPS está comprome­tido al 100%.

El ex gerente del IPS Pedro Halley explicó a La Nación que el presupuesto del IPS está compuesto por el aporte obrero patronal, del 9% que paga el empleado y un 14% que paga el empleador. En este aspecto puntualizó que los 2,5% de diferencia del porcentaje que aportan las patronales va a otras insti­tuciones estatales. Del total de los aportes que percibe la previsional, el 39% es desti­nado para el Fondo de Enfer­medad y Maternidad.

No es menos importante señalar que esta situación de déficit, en la que los egresos son mayores que los ingre­sos, se da desde hace varios años. El último año en el que no hubo un saldo negativo fue en el 2017.

Un informe presentado ante la Cámara de Diputa­dos señala que en el 2018 el ingreso de recursos al Fondo de Enfermedad y Materni­dad del IPS fue de US$ 358 millones y los egresos alcan­zaron US$ 394 millones. Para el 2019 el ingreso fue de US$ 389 y los egresos de US$ 452, período fiscal en el que se da un crecimiento del 14,86% del año anterior.

En el 2020 el crecimiento del déficit fue del 14,02%, en el que el egreso llegó a US$ 516 millones y los ingresos fueron de US$ 389; y el año pasado el ingreso en el área de Salud del IPS alcanzó US$ 441 y el egreso subió a US$ 552 millones.

A diciembre del 2021 el défi­cit global llegó a poco más de US$ 302 millones, y al mes de setiembre del actual ejer­cicio fiscal cerró en US$ 240 millones.

Un elemento relevante al momento de hablar de la deuda que el Instituto de Previsión Social tiene con los proveedores es abor­dar las obligaciones que el Estado paraguayo tiene con él. Una de las últimas deu­das generadas para con la previsional fue generada durante esta pandemia del covid-19, ocasión en la que por ley estuvieron obligados a brindar atención médica a cualquier persona, esté o no asegurada.

Según Urizar, la estimación que tienen por gastos de ser­vicios a no asegurados llega a US$ 60 millones, y esta es una cuenta pendiente que el Ejecutivo tiene por­que incorporó al IPS al sis­tema público de atención a la salud, trabajando coordi­nadamente por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (MSPBS).

Además, existe una deuda histórica del Estado con el IPS que ronda los US$ 450 millones. Esto se debe al incumplimiento de la nor­mativa legal que crea la pre­visional y donde se articuló que uno de los ingresos económicos será el aporte estatal del 1,5% por cada trabajador, y que nunca se cumplió.